眾所周知，腫瘤治療十分復雜，不同部位和不同性質的腫瘤所用的治療方法也各不相同，有手術切除，有放療、化療，也有多種方式聯合治療等，但近年來，作為繼手術、放療、化療及免疫治療之后的第五種腫瘤治療手段——熱療，因其在臨床應用中無毒、安全，被稱之為綠色治療，越來越引起人們的重視，并使廣大腫瘤患者從中受益。

那有人會問，腫瘤熱療是怎么一回事？靠不靠譜呢？我的病情腫瘤熱療能不能治療？等等一系列問題，今天，廣州中醫藥大學金沙洲醫院國際精準腫瘤中心潘靜教授就為大家詳細解答關于腫瘤熱療的那些事兒。

腫瘤熱療作為第五大有效治療手段的科學原理？

腫瘤熱療是一種借用相關物理能量產生熱效應，并通過傳達和作用于腫瘤組織及其微環境，使該區域的溫度上升至有效治療溫度水平（40~43攝氏度），并維持一段時間，使腫瘤細胞變性壞死，又不損傷周圍正常細胞及組織的治療方法。

研究發現，熱療不僅對腫瘤細胞有直接的細胞毒作用，還可以增強放療和化療的功效，提高機體免疫力，抑制腫瘤細胞的轉移。

腫瘤熱療為何能做到只殺腫瘤而不傷害正常組織？

腫瘤的組織結構本身不規則，血管發育比較緩慢，動脈發育得好，靜脈發育不好，所以導致腫瘤的血管畸形，血流不暢。研究顯示，腫瘤細胞在39~40℃時其活性受到抑制而趨向凋亡，在40~42℃時，腫瘤細胞就會嚴重受損，并在較短時間內死亡。

基于這一生物學特性，腫瘤細胞受熱后就很難散熱，并產生了熱滯留，而且腫瘤血管都是單層的血管壁，所以熱量能很快地到達了腫瘤細胞，導致腫瘤局部溫度迅速升高。而正常組織的動靜脈發育正常，可以通過血管擴張，加大血流量把熱量迅速散發出去，并不會產生熱滯留。但是腫瘤做不到，所以腫瘤的局部溫度不斷升高，導致其溫度比正常組織高出5~10℃，最終使腫瘤由于高溫而嚴重受損或破壞，直至凋亡。

腫瘤熱療有哪些顯著優勢？

腫瘤熱療是腫瘤綜合治療手段之一，是一種無創治療方法，具有無痛、安全、舒適、效果顯著的優勢。

腫瘤熱療透熱深度可達25cm，適合治療各種深度的腫瘤。其不但能直接殺傷腫瘤細胞，而且還能提高腫瘤細胞對放療、化療的敏感性，使抗癌效應倍增，有效緩解患者因化療和放療引起的毒副作用和并發癥；能夠最大限度地防止癌癥的復發和轉移，還能增進機體免疫機能，治療癌性胸腹水有特效。

腫瘤熱療適用于哪些腫瘤？

深部熱療的適用范圍廣，實用性好，為治療惡性腫瘤增加了有效的治療手段。適用于除顱內腫瘤以外的全身各部位腫瘤，對于乳腺癌、皮膚癌、軟組織肉瘤等淺部腫瘤，以及與放、化療聯合治療中晚期肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腸癌、宮頸癌、膀胱癌等深部腫瘤及各種轉移癌、惡性胸腹水等都有顯著的治療效果，還能減輕癌癥晚期患者的頑固性疼痛，甚至預防腫瘤術后復發、轉移，改善患者生存質量。

如何判斷是否適合腫瘤熱療？

如何熱療需要視情況而定，根據醫生綜合檢查判斷后才能定奪，單獨熱療對于放療、化療或手術后復發的晚期腫瘤病人，又不宜繼續放、化療者可以單獨熱療進行治療，并可緩解晚期腫瘤頑固性疼痛，提高病人的生活質量。

另外對某些表淺腫瘤如乳腺癌、皮膚癌等也可以直接熱療。而聯合熱療與化療聯用，即熱化療，可以提高腫瘤內藥物的濃度，增強抗腫瘤效應；同時可以降低化療藥物對未加熱的正常組織的毒性作用；兩者聯用還有助于防止和推遲耐藥性的產生，可以達到1+1>2的效果。

治療效果明顯，那么腫瘤熱療后應該注意哪些呢？

雖然熱療不會影響正常細胞，但我們仍需要做好護理工作。對于不同的患者，熱療的護理會有一些差異，但總體差異不會太大。通常，患者在高溫環境中會失去更多的液體并消耗更多的能量，因此需要及時補充。在熱療過程中，它會引起皮膚血管舒張，增加氧氣消耗并容易發生缺氧。

因此，在治療期間應提供足夠的氧氣以避免低氧飽和度和組織和器官損傷。此外，在飲食護理中，在體溫過高期間，患者的家庭或醫務人員應建議患者多喝水，多吃高蛋白，高維生素和易消化的飲食。在患者的心理護理中，患者的家屬應該多溝通，理解和陪伴，使患者對治療充滿信心，積極配合治療。

腫瘤熱療被認為是繼手術、放療、化療、免疫療法之后的第五大腫瘤治療有效手段，不僅具有明顯的增敏、增效作用，而且可以大大減少放化療帶來的毒副作用，實現腫瘤“綠色治療”，提高患者生活質量，延長患者生命周期，為腫瘤患者治療帶來了福音。

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關鍵詞： 腫瘤 熱療 第五